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中医小百科

吴氏中医小百科辩证模式

案例一:虚火牙疼
症候:虚火牙疼,齿松动,牙龈出血,头痛,烦热干渴,消渴,消谷善饥等。
立方:玉女煎《景岳全书》
药物组成:石膏,知母,麦冬,熟地,牛膝。
 功能:清胃热,滋肾阴。
方解:方中石膏甘辛大寒,以清阴虚之内热,为君药。熟地,甘而微温以补“少阴不足”之阴为臣药。两药相伍清热滋水并用。知母苦寒滋润助石膏清胃热,并助熟地滋胃阴泻相火;麦冬清热养阴为佐药。牛膝引火下行为使药。诸药合用共奏清胃热滋肾阴之功。
如虚火牙疼,胃热炽盛虚火上炎导致牙疼头疼,用玉女煎滋阴祛火清内热,釜底抽薪,牙疼自退。

案例二:偏瘫后遗症
症候:偏瘫,半身不遂,言语不清,口角流诞,口眼歪斜,下肢痿废,舌暗淡,舌苔白,脉缓
立方:补阳还五汤加减《医林改错》
方药:黄芪(四两),当归,赤芍,地龙,川穹,红花,桃仁
功能:补气,活血,通络
方解:本症皆为气虚血瘀所致。“因虚致瘀”,重用黄芪大补脾胃之气使气旺血行,瘀祛络通,祛瘀而不伤正,为君药。当归活血祛瘀扶正之妙为臣药。赤芍,桃仁,川穹,红花助当归活血祛瘀;地龙通经络为佐药。血为气母,气为血帅,气血运行。诸药合用使气旺血行,瘀祛络通,诸症自可渐愈。
小百科提示:临床诸症治疗用药时要在吴医师指导下辩证施治,随症加减。切忌千遍一律一方不变的抄方自用。否则疗效不佳甚而不对症时引起症状加重。立方后必须注意在此基础上的随症加减。“症”是动态的变化的,“加减”也应随机而动。立方离不开四诊八钢,辩证施治时的加减化裁更离不开此原则。