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小三阳辩证

慢性小三阳患者临床辩证可分为肝脾血瘀、肝胆湿热、正虚邪留。

 

一、肝脾血瘀

临床表现为:腹大坚满,脉络怒张,两肋刺痛,面色暗黑,面颈胸臂有蜘蛛痣,呈络纹状,肝掌,唇色紫褐,口干欲饮,舌紫暗或有瘀斑,脉细涩。

治法:活血化瘀,行气利水。

方药:“专利方”1号方+赤芍、川穹、大黄、莪术、元胡、当归、瞿麦、槟榔、赤茯苓、大腹皮、陈皮、官桂、细辛、甘草、白芷。

 

二、肝胆湿热:

临床表现:肋胀脘闷,纳呆,恶心厌油口苦,身目俱黄而色泽鲜明,尿黄,肢体困重,倦怠乏力,舌苔黄腻,脉弦数腻滑。

治法:清热化湿。

方药:“专利方”1号方+苦参、茯苓、赤芍、虎杖、内金、炒柴胡、郁金、白蛇草。

 

三、正虚邪留

临床表现:症状轻微【查肝功正常,病毒DNA(-)】仅有轻度脾虚阴虚症状,无热象肝郁肝瘀症状。

治法:扶正祛邪。

方药:“专利方”1号方+黄芪、苦参、香附、郁金、炒柴胡、白芍、党参、甘草。

 

 

 

 小三阳附件:

“小三阳可以不治疗”的断言是不正确的。因肝功、DNA均正常的小三阳患者通过肝穿刺检查发现有90%的患者肝脏有慢性肝炎活动,且有肝纤维化的倾向,部分甚至已经出现早期肝硬化,有的已经脾大,因此千万不可轻心大意。还有部分脾大,肝硬化,小三阳的患者应该考虑进行抗纤维化治疗,通过中药调理,调免,保肝抗纤维化综合治疗无疑对预防肝硬化的发生和发展起到至关重要的作用。

中医治疗小三阳采取辩证施治。临床上大体分为携带者和慢性肝损伤两种情况,经验表明,表面抗原阴转,表面抗体转阳仍为谷丙转氨酶大量升高的患者为多见。治疗时辩证使用“专利方”1号方再加入调整免疫功能的药物以增强BC细胞的免疫功能,一方面可以杀灭病毒或者对其起到较强的清除作用,另一方面也可以调整人体的阴阳平衡,调动自身的免疫功能抵抗乙肝病毒,从而达到表面抗原转阴,肝纤维化明显逆转达到临床治疗的目的。