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病例二十八 张XX,男,40岁,临沂市河东区人

[来源:] [作者:] [日期:2018-04-18 10:28:55]

张XX,男,40岁,临沂市河东区人

主诉:小便黄,口苦,肋疼。

病史:双目干涩,两肋隐隐作疼,饱胀感,乏力纳差。近期自感心烦易怒,情志抑郁。检查:乙肝小三阳,肝功异常,病毒DNA1.81*105,家族史阳性。舌苔薄白,脉弦。辩证:肝气郁结。治则:疏肝理气。方药:柴胡疏肝散加减。

柴胡  香附  枳壳  陈皮  川穹  白芍  甘草  郁金……

治疗前化验单:

肝功:

乙肝DNA:

乙肝五项:

治疗后化验单:

肝功:

乙肝DNA:

乙肝五项:

结语:肝气郁结,临床易引起胁疼,肋疼的病变主要在肝胆,且与脾、胃、肾相关。以气滞、血瘀、湿热为实,以精血不足所致为虚。病机转化即可有由实转虚,又可因虚致实甚或虚中夹实,即可气滞及血又可血瘀阻气。本病肝气郁滞,心烦易怒,两胁协疼,治以疏肝理气、活血化瘀。柴胡舒肝散加减,数疗程后临床症状消失,化验一切恢复正常,身体康复。

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